Neomicin-szulfát kenőcs

Erős baktericid hatást fejt ki a Gram{0}}pozitív baktériumokra (például Staphylococcus aureus, koaguláz-negatív Staphylococcus) és Gram{2}}negatív baktériumokra (például Escherichia coli, Klebsiella, Proteus), és in vitro kísérletek azt mutatják, hogy a tuberculosis My-re is van gátló hatása. Ez a tulajdonság az egyik első számú gyógyszer az elsődleges bőrfertőzések kezelésére:
Impulzusok és folliculitis: A lokális fertőzések, például a felületes folliculitis, mély tályogok és impetigo esetén a kenőcs közvetlenül tönkreteheti a bakteriális sejtfal szintézisét, gátolja a fehérje expresszióját, és gyorsan enyhíti a bőrpírt, duzzanatot és fájdalom tüneteit. A klinikai adatok azt mutatják, hogy a neomicin-szulfát kenőccsel önmagában kezelt impetigo gyógyulási aránya meghaladja a 85%-ot, és a terápia időtartama általában 5-7 nap.

Másodlagos fertőzések, például traumák és fekélyek esetén a terápiás hatás kettős mechanizmuson keresztül fejtik ki:
Fertőző ekcémás dermatitis: Staphylococcus aureus fertőzéssel kombinált krónikus ekcémában szenvedő betegeknél a kenőcs gyorsan csökkenti a bőrelváltozások baktériumterhelését, valamint csökkenti a váladékozást és a varasodást. Használata javasolt glükokortikoid gyógyszerekkel váltakozva, reggelente antibiotikumos kenőcs használata a fertőzés leküzdésére, éjszaka hormonkenőcs a gyulladás enyhítésére.
Nyomásfekélyek és diabéteszes lábfekélyek: III-IV. stádiumú nyomásfekélyek vagy diabéteszes lábfekélyek esetén, ha Wagner 2-es vagy magasabb fokozata van, a kenőcs megakadályozza az anaerob baktériumok (például Bacteroides) és aerob baktériumok kevert fertőzését.

Egyedülálló értékkel bír az égési sérülések és krónikus fekélyek kezelésében:
Sekély II fokú égési sérülések: Égési sebek esetén, melynek területe kb<10% of the body surface area, ointment can form a protective drug film to prevent the invasion of Enterobacteriaceae (such as Klebsiella pneumoniae). It should be used immediately after debridement, and the dressing should be changed twice a day until the wound heals.
Vénás fekélyek: Az alsó végtagok visszértágulatából eredő fekélyek esetén a kenőcs gátolja a Staphylococcus epidermidis és a Proteus mirabilis szinergikus fertőzését. Alkalmazása rugalmas pólyás nyomásterápiával kombinálva javasolt, és a terápiát addig kell folytatni, amíg a fekély átmérője több mint 50%-kal csökken.
Posztoperatív sebfertőzés: Azoknál, akiknél a tiszta sebészeti bemetszések másodlagos fertőzése van, a kenőcs csökkentheti a Staphylococcus aureus kolonizációs sűrűségét. Alapos tisztítás után kell használni, hogy elkerülje az egészséges bőrszövet befedését.

Megelőző alkalmazási értéke van bizonyos orvosi helyzetekben:
Bélelőkészítés vastagbélműtét előtt: Bár az orális neomicin-szulfát tabletta a standard megoldás a preoperatív előkészítéshez, a perianális bőrkárosodásban szenvedő betegeknél a kenőcs helyi használatával megelőzhető a műtéti hely fertőzése (SSI). Használatát a műtét előtt 3 nappal javasolt elkezdeni, naponta kétszer, a végbélnyílás körül 20 cm-re lefedve.
Hepatikus encephalopathia adjuváns terápiája: A cirrhosisban és hepatic encephalopathiában szenvedő betegeknél a kenőcs csökkentheti a vér ammónia forrását azáltal, hogy gátolja a bélben található ammóniatermelő baktériumok növekedését.

Laktulóz belsőleges oldattal kombinálva kell alkalmazni, és a terápia addig folytatódik, amíg a tudat javul.
Immunszupprimált betegek bőrápolása: Szervátültetésen átesett vagy kemoterápiás betegeknél a kenőcs alkalmazható a bőrredők bakteriális megtelepedésének megelőzésére. Naponta egyszer ajánlott a hónaljra, lágyékra és egyéb területekre felvinni, és a terápia menete az immunfunkció helyreállásáig folytatódik.