Vasoaktív intestinalis peptid (VIP)egy kis molekulájú bázikus polipeptid, amelynek egyenes láncú szerkezete 28 aminosavból áll, amelynek 20%-a helikális szerkezetű, 80%-a laza és rendezetlen szerkezetű, pp. 10-28 A bitszekvencia: cselekvésének sajátosságai szempontjából kritikus; a szervezet kóros keringési állapotában a VIP lassan lebomlik. Tartalma és receptorérzékenysége megváltozása után többrendszeri megbetegedések, különösen emésztőrendszeri betegségek kialakulásához vezet. Funkcionális zavar. A központi idegrendszer és a perifériás idegrendszer termeli, paraszimpatikus posztganglionális rostok bocsátják ki, és együtt él az acetilkolinnal, szabályozó szerepet játszik a helyi nyálkahártya immunszabályozásában. A VIP az emésztőrendszer minden területén megtalálható, főként a gyomor-bélrendszer nyálkahártyájának endokrin sejtjeiben és a nyálkahártya alatti idegfonatban és a simaizomrétegben. Az emésztőrendszer VIP idegrostjai a preganglionáris kolinerg beidegzéshez tartoznak, amely elsősorban a célsejtekre hat parakrin formában. Az emésztőrendszer egyes daganatos sejtjeiben, mint például a gyomorrák- és a vastagbélráksejtek, maguk is kiválasztanak bizonyos mennyiségű VIP-t. A VIP számos biológiai funkciót fejt ki a receptoraihoz való kötődés révén, valamint egy sor jelátviteli és különböző génexpressziós folyamaton keresztül. Specifikus receptora a PACAPⅡ Ez egy G-fehérjéhez kapcsolt receptor, más néven szekretin receptor család. A VIP gátló szerepet játszik az emésztőrendszer mozgásának szabályozásában. A VIP részt vehet az emésztőrendszer különböző betegségeinek kórélettani folyamataiban.
 |
 |
 |
A VIP szerepe az emésztőrendszeri daganatokban
Megerősítették, hogy a VIP koncentrációja a különféle emésztőrendszeri rosszindulatú daganatokban szenvedő betegek plazmájában és tumorszöveteiben nő, és VIPR expresszálódik. Az ezzel összefüggő tünetek, mint a hasmenés, hasi fájdalom, székrekedés és achlorhydria a betegeknél, a megnövekedett VIP-tartalomhoz kapcsolódnak. A VIP főként sejteken keresztül expresszálódik. Az immunitás elősegíti és/vagy gátolja az emésztőrendszeri daganatok növekedését, és bizonyos szabályozó hatással van a tumorsejtek proliferációjára és differenciálódására. Kísérleti vizsgálatok kimutatták, hogy egy bizonyos adag VIP befecskendezése csak a daganatsejtek növekedésére hat, a normál sejtekre azonban nem. A testnek nincs nyilvánvaló hatása. A VIP fontos szerepet játszik az emésztőrendszeri daganatok előfordulásában és kialakulásában. A daganatok etiológiájának és növekedési jellemzőinek megértése várhatóan útmutatást ad a VIPR-pozitív daganatok korai diagnosztizálásához és klinikai kezeléséhez. ötleteket.
A VIP hatása a májcirrózisra
Fiziológiás körülmények között a VIP a portális véráramlással bejut a májba, és a hepatociták felszínén lévő VIPR nagy része a sejtekbe jut, és a lizoszómák megemésztik és lebontják. Májcirrhosisban a májműködési zavar a VIP inaktiváció csökkenéséhez, a VIP plazmakoncentráció növekedése pedig perifériás érkárosodáshoz vezet. Terjeszkedés. A VIP endokrin és/vagy parakrin módon szabályozó szerepet játszhat a májcirrhosis patológiájában és patofiziológiájában. A májcirrhosisban szenvedő betegek plazma VIP szintjének mérése bizonyos referenciaértékkel bírhat a betegség progressziójának és prognózisának megítélésében.
A VIP szerepe az epehólyag kövekben
A VIP az epehólyag kiürülésének fő gátló hormonja. Az epehólyag által termelt VIP főként az epehólyag falában lévő VIP-ergikus idegrostok által szabadul fel. Amikor a vagus ideget stimulálják, a VIP növelheti a VIP felszabadulását az idegből. A VIP a megfelelő specifikus, nagy affinitású receptorhoz kötődik. Ezt követően gátolja az epehólyag izomcsíkjainak kolecisztokinin által okozott összehúzódását, ellazítja az epehólyagot és az Oddi záróizomját, gátolja az epehólyag interemésztési átmeneti motorkomplex III. fázisú aktivitását, epemozgászavarhoz és epepangáshoz vezethet, és elősegíti az epehólyag kialakulását. epehólyag kövek. . Az epehólyagkövek képződése során a VIP szabályozási zavarok hatása és szerepe az epehámsejtek működésében és az epekomponens anyagcserében további mélyreható vizsgálatokat igényel.
VIP és súlyos hasnyálmirigy-gyulladás
Bár a VIP gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik, és lokálisan szabályozhatja a bélnyálkahártya-gát funkcióját súlyos akut pancreatitis (SAP) esetén, főként gátló neurotranszmitter a gyomor-bél traktusban, és súlyosbíthatja az SAP és más betegségek gasztrointesztinális traktusát. Motilitási zavarok. Az SAP-betegek szérum VIP szintje emelkedik. A kezelés után a VIP szint csökken, ami arra utal, hogy a VIP fontos szerepet játszik az SAP gasztrointesztinális motilitási funkciójának befolyásolásában. Feltételezik, hogy az SAP alatt fellépő fájdalom súlyosbíthatja a szimpatikus idegi feszültséget, ami zsigeri motilitási zavarokhoz vezethet. Az érszűkület és a bél ischaemia VIP felszabadulásához vezet. Tanulmányok kimutatták, hogy a plazma és a bélszövet VIP fokozatos növekedése az SAP átmeneti csökkenése után a szervezet kompenzációs válasza lehet, amely bizonyos mértékig enyhítheti az SAP progresszióját. A VIP szerepének kutatása az SAP-ban Az SAP változásai és szerepük az SAP gasztrointesztinális motilitási zavaraiban bizonyos jelentőséggel bírnak az SAP kezelésében és prognózisában.
A VIP hatása az achalasiára
A VIP gátolja az alsó nyelőcső-záróizom (LES) feszültségét. A plazma VIP-koncentrációjának növekedése az alsó nyelőcső-záróizom nyomásának (LESP) csökkenésével jár, ami közvetlenül a VIP-n keresztül érhető el.
VIP és gyomornyálkahártyával kapcsolatos betegségek
A VIP szabályozhatja a gyomor véráramlását, csökkentheti a gyomor feszültségét, gátolja a gyomorsav elválasztását és védi a gyomor nyálkahártyáját. A VIP szintek változásainak szerepe a gyomornyálkahártya-betegségek patofiziológiájában további kutatásokat igényel annak megerősítésére.
VIP és irritábilis bél szindróma
A VIP ellazíthatja a gasztrointesztinális simaizomzatot, gátolja a vastagbél és a végbél tónusát, gátolja a vékonybél motilitását, gyengítheti a gyomor-bélrendszer motilitását, részt vehet a vastagbél-tágulás és fájdalomstimuláció okozta gyomorreflexek ellazításában, valamint zavarhatja a gyomor-bél traktus mozgékonyságát és szekréciós felszívódását . Az irritábilis bél szindróma (IBS) bizonyos hatást gyakorolt. Úgy gondolják, hogy a VIP rendellenes szekréciója vagy a VIP iránti fokozott bélérzékenység az IBS patogenezisének egyik mechanizmusa lehet.
A VIP szerepe a fekélyes vastagbélgyulladásban
A VIP szabályozza a citokineket és védő hatást fejt ki a bélnyálkahártya gátra, így várhatóan hatékony gyógyszer lesz a bélnyálkahártya-gát diszfunkció klinikai kezelésében.
Következtetésképpen
A VIP egy széles biológiai aktivitású molekula. Jelenleg a VIP-t széles körben és mélyrehatóan tanulmányozzák a gyomor-bél traktusban, és sok emésztőrendszeri betegségnél van a VIP anyagcserezavara. Bár ezen a területen a kutatás előrehaladt, a VIP-el még mindig vannak problémák. Kevés tanulmány létezik az anyagcserezavarok emésztőrendszeri betegségekre gyakorolt további hatásáról. Bár a legtöbb kutatás még állatkísérletek alatt áll, a VIP széles körű alkalmazási lehetőségei az emésztőrendszeri betegségekben megkérdőjelezhetetlenek.